宝宝什么时候该去医院一张清单

宝宝不太对劲，可你说不上来哪里不对，要不要现在就去医院，还是等到明天？判断宝宝是不是病得重，对每个新手父母都不容易，多数时候宝宝只是普通的小毛病。这一页把全站零散的就医提示收成一张清单，按症状找，不用按月龄翻。

先看这五件事，比量体温更重要

英国 NHS 把严重生病的信号归成几类：呼吸、皮肤颜色、反应和动作、吃喝尿便、体温 ¹。写成五个问题：他喘得费力吗？嘴唇和皮肤颜色对吗？他醒着时还像平时那样看你、动吗？吃得下吗，尿布湿不湿？有没有发热，或者体温偏低？

NHS 特别写了「相信自己的直觉」，宝宝不舒服时，夜里也要继续留意新出现或变化的症状 ¹。

「马上」和「尽快」怎么读

清单分「马上」和「尽快」两档，意思见最后一节的开头。发热的分界，全站统一：不满 3 月龄，体温 38 °C 或以上是「马上」；其余月龄的发热，包括打疫苗后发热，是「尽快」，满 3 月龄后体温达到 39 °C 或以上，当天就联系 ¹²。体温怎么量，见发热与测温那篇，NHS 的方法是夹在腋下 ²。

出发之前，抽搐、噎住、呼吸停了这类情况，先拨 120，不要自己开车；NHS 对抽搐的说法是请别人开车，或叫救护车 ³。把体温、几点开始、吃喝尿便的情况记下来，医生会问。

什么情况下我们建议尽快或马上寻求专业帮助

「马上」是指现在就联系医院或直接去医院，夜里也一样；「尽快」是指不要等到下次体检，当天或第二天就联系儿科或儿童保健门诊。

• 马上：不满 3 月龄的宝宝体温达到 38 °C 或以上 ¹²。
• 马上：呼吸费力，比如发出哼哧声、肚子在肋骨下方往里吸、呼吸很快、呼吸有停顿或不规则 ¹。
• 马上：嘴唇、舌头或皮肤发青、发灰、发白或呈花斑样，或者皮肤摸着又冷又黏 ¹。
• 马上：叫不醒、软绵绵（头抬不起来），或对你没有平时的反应 ¹⁴。
• 马上：抽搐。第一次抽搐、抽搐超过 5 分钟、抽完 1 小时以上仍比平时困、24 小时内抽了不止一次，都是这一档 ¹³。
• 马上：发热同时有脖子僵硬、怕光，或压不褪色的皮疹（用玻璃杯压在皮疹上仍看得见）¹²。
• 马上：哭声微弱，或是高调的尖哭、停不下来的哭 ¹。
• 马上：嘴唇、舌头或喉咙肿，吞咽或说话困难 ¹⁴。
• 马上：噎住后咳不出声、吸不进气 ⁴。
• 马上：过去 12 小时没有尿 ¹。
• 马上：体温低于 36 °C，或摸着发冷、发抖 ¹。
• 马上：严重外伤、止不住的出血，或误吞毒物、大量药物 ⁴。
• 马上：脐带持续流血 ⁵。
• 马上：呕吐物是红色、黑色或棕色 ¹。
• 马上：皮肤或眼白发黄，同时不吃奶、一直没有湿尿布 ⁶。
• 尽快：满 3 月龄后体温达到 39 °C 或以上，当天就联系 ¹²。
• 尽快：发热同时有皮疹、不想吃东西、不像平时的样子；或者发热持续 5 天以上，当天就联系 ²。
• 尽快：打疫苗后发热（不满 3 月龄 38 °C 或以上除外，那是「马上」）。
• 尽快：脱水的表现，比如尿布不太湿、哭时没有眼泪、眼窝凹陷 ²。
• 尽快：不肯吃奶或吃不下；一直吐超过 24 小时；醒着时 8 小时没喝东西 ¹。
• 尽快：大约 3 天没有大便，同时肚子胀、肚子痛，或用力排便时出血 ¹。
• 尽快：出生 24 小时后皮肤或眼白发黄，或尿深黄、大便发白，当天就联系 ⁶。
• 尽快：脐部流出发臭的黄色分泌物、周围皮肤发红、一碰就哭，或到 3 周大脐带还没掉 ⁵。
• 尽快：吃了新食物后起皮疹、反复呕吐或腹泻（嘴唇或喉咙肿、喘不上气是「马上」）⁷。
• 尽快：到月龄该会的事做不到，或原来会的现在不会了，具体见各月龄页。
• 尽快：你很担心，或不知道该怎么办 ¹。

本文为健康科普，不能替代医生面诊、诊断或用药建议；如有不适，建议寻求专业帮助。