会阴伤口恢复正常的样子和要留意的信号

侧切或撕裂的伤口还疼，坐下去都要小心，这是很常见的。英国 NHS 写到，头一次阴道分娩的妈妈里，最多 9/10 会有撕裂、擦伤或侧切 ¹。判断恢复得怎么样，看两件事就够：疼和肿是不是慢慢在减轻，有没有感染的信号。

正常恢复大概是什么样

缝线用的是可吸收线，不用回医院拆；多数在伤口长好时自己吸收，偶尔需要拆掉 ¹²。伤口一般 1 个月内长好。侧切后的疼，一般不会超过 2–3 周，超过了就要告诉医生 ¹。

撕裂或侧切之后，头几个月里性生活疼也很常见，什么时候开始没有固定的时间表，不用着急 ¹³。

国内的产后访视在出院后 1 周内进行，医务人员会看会阴或腹部伤口的恢复情况 ⁴。产后 42 天的检查会评估整体恢复，详见产后 42 天复查。

怎么分辨正常的疼和感染的信号

正常的情况是疼、肿在慢慢减轻，坐着、走动时还有些不舒服。

感染的信号有这几种：缝线处越来越疼，有异味的分泌物，伤口周围皮肤红肿，有脓或液体流出，疼得持续不退 ¹³。位置不好看，可以用镜子照一下 ¹。

少数情况下伤口会裂开。缝线自己散开很少见，多是因为感染，或伤口下面出血、压着缝线；表现为疼痛加重、新出血或像脓一样的分泌物，人也可能觉得不舒服 ³。

在家怎么护理

• 每天用清水洗澡或淋浴，洗完轻轻拍干 ²。
• 每次上完厕所，用温水冲洗，擦拭时从前往后 ¹。
• 解大便时，用干净的垫子轻轻按住伤口，不要用力，也别让便秘拖着 ¹²。
• 每天一两次脱下内裤，垫块毛巾躺 10 分钟左右，让伤口透透气 ¹。
• 冰袋或冰块裹上毛巾敷一敷，能缓解疼；不要让冰直接贴皮肤 ¹。
• 做盆底肌练习有助愈合，也能减轻伤口的压力，具体方法请助产士或医生教，也可以看凯格尔训练 ¹³。

这几件事不急，复查时说

大便控制不住、会漏出来，要告诉医生 ²。伤口处的疤痕太多、凸起或发痒，影响生活，也告诉医生 ¹³。这几件不用当天去医院，下次复查或产后 42 天检查时说就行。

本文为健康科普，不能替代医生面诊、诊断或用药建议；如有不适，建议寻求专业帮助。