Rh 阴性孕妈妈的抗体检查25–28 周抽一次血

这项检查只针对 Rh 血型阴性的孕妈妈。建档时已经查过血型，如果报告上写的是 Rh 阴性，医生会在孕 25–28 周安排你抽一次血，看血液里有没有相关抗体（也叫抗体滴度）。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》，把它列为这个孕周的备查项目 ¹。Rh 阳性的孕妈妈不用做这项检查。

为什么要查

Rh 阴性的人，红细胞表面没有一种叫 Rh D 的东西 ²。如果宝宝是 Rh 阳性，宝宝的红细胞一旦进到妈妈的血液里，妈妈的身体就可能产生抗体。这一步发生了就不可逆，抗体会通过胎盘，攻击以后 Rh 阳性宝宝的红细胞 ²。

也不用因此太紧张：英国剑桥大学医院的资料提到，Rh 阴性的妈妈里，约有三分之一怀的宝宝本身也是 Rh 阴性，这种情况不需要预防措施 ²。所以孕期要查抗体，让医生在合适的时间评估要不要采取预防措施。

去之前要准备什么

• 带孕妇手册和血型、Rh 的报告。
• 抽血一般不需要空腹，以医院通知为准。
• 以前有没有输过血、有没有怀过孕或流产，医生会问，先想一想。
• 问清楚报告大概什么时候出，以及这次是否一并评估预防性注射。

结果出来以后

结果大致分两种。没有查到抗体：医生会评估是否需要预防性注射，由医生根据你的情况决定。英国医院的资料提到，这类预防措施安排在孕 28–30 周之间，因为孕晚期发生致敏的风险最高 ²；这份指南列的抗体检查是在孕 25–28 周 ¹，预防措施具体什么时候做，按医院安排。

查到抗体：说明体内已经有相关抗体，医生会进一步评估，后续怎么查由医生安排。英国医院的资料提到，一旦已经致敏，预防措施就不再有效 ²。

如果你不确定自己有没有评估过预防性注射，下次产检时直接问医生。血型、Rh 这些项目本身怎么看，见相关的报告解读页。

本文为健康科普，不能替代医生面诊、诊断或用药建议；报告上的结果请以出具报告的医院和你的医生解读为准。