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产检 · 孕 37–41 周

37 周以后每周产检胎心监护怎么做、结果怎么看

什么时候
孕 37–41 周
要不要空腹
不需要,监护前适当进食即可,以医院通知为准
大约多久
监护通常约 30 分钟,可能更长
  1. 1《孕前和孕期保健指南(2018)》把孕 37–41 周写为第 7–11 次产检,每周 1 次胎心监护(NST),并做产科超声和宫颈检查。
  2. 2胎心监护看宝宝心跳对胎动的反应。没有反应常常只是宝宝在睡,监护人员会想办法叫醒宝宝,必要时再安排进一步检查。
  3. 3破水、阴道出血量多、持续剧烈腹痛、胎动明显减少,或出现规律宫缩、见红,要马上联系产检医院或直接去医院。

过了 37 周,产检会变得更频繁。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南(2018)》,把孕 37–41 周写作第 7–11 次产前检查,内容包括:产科超声检查、胎心监护(NST,每周 1 次)、子宫颈检查 1。每次产检照常量血压、体重、宫高,听胎心,这些见「每次产检」页。

为什么要这样查

足月以后,宝宝随时可能出生,也可能继续待在肚子里。每周看一次宝宝的心跳对胎动有没有反应,再加上超声看羊水和生长,医生能随时了解宝宝的状态。宫颈检查用来看宫颈成熟到什么程度,为分娩或必要时的引产做参考。

去之前要准备什么

  • 带孕妇手册和待产需要的证件,临近预产期可以随身带着。
  • 监护前适当吃点东西。美国克利夫兰诊所的资料提到,吃点心或喝含糖饮料,有时有助于宝宝活动 2;是否需要空腹,以医院通知为准。
  • 穿宽松舒服的衣服;医护人员可能请你先去排空膀胱 2。
  • 监护通常约 30 分钟,也可能更长 2,可以带一瓶水。
  • 记下最近的胎动和不舒服的地方,告诉医生。

结果出来以后

克利夫兰诊所的资料把结果分为「反应型」和「无反应型」。反应型:宝宝活动时心跳会加快,并且在 20 分钟的监护内出现两次 2,通常继续按常规每周产检。

无反应型:宝宝的心跳没有随活动加快,或者宝宝一直没动。没动可能只是在睡觉 2,监护人员有时会想办法让宝宝动起来,必要时再安排进一步检查 2。国内医院怎么判读、后续怎么处理,由医生向你解释。监护单上各项的含义,见「胎心监护」报告解读页;超声报告见「B 超报告」页。

什么情况下我们建议尽快或马上寻求专业帮助

「马上」是指现在就联系产检医院或直接去医院,夜里也一样;「尽快」是指不要等到下次产检,当天或第二天就联系。

  • 马上:宝宝动得比平时明显少了、停了,或者和平时的规律很不一样。不要等到第二天或下次产检 3。
  • 马上:破水(阴道有水样液体流出),或者阴道出血 4。
  • 马上:规律宫缩(英国 NHS 写的是间隔 5 分钟或更短)、见红:先联系产检医院或产房,按医生的指导决定什么时候去医院 4。
  • 马上:肚子持续剧烈疼痛 5。
  • 马上:脸、手突然肿起来,或者同时有严重头痛、看东西模糊、上腹或肋骨下方疼 6。
  • 尽快:早上起来脸、手或腿的水肿还没消,或者一周内体重增加 2 kg 以上,当天就联系产检医院。

信息源

  1. 1
    中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018). 中华妇产科杂志. 2018;53(1):7-13. 原文
  2. 2
    Cleveland Clinic. Nonstress Test (NST): Purpose, Procedure & Results. 访问于 2026-10. 原文
  3. 3
    NHS. Your baby's movements. 访问于 2026-10. 原文
  4. 4
    NHS. Signs that labour has begun. 访问于 2026-10. 原文
  5. 5
    NHS. Stomach pain in pregnancy. 访问于 2026-10. 原文
  6. 6
    NHS. Pre-eclampsia. 访问于 2026-10. 原文

本文为健康科普,不能替代医生面诊、诊断或用药建议;报告上的结果请以出具报告的医院和你的医生解读为准。

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