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产检 · 孕 15–20 周

唐氏筛查抽血的时间窗和结果怎么看

什么时候
孕 15–20 周
要不要空腹
一般不需要,以医院通知为准
大约多久
抽血很快,出结果以医院通知为准
  1. 1孕中期血清学筛查的窗口是孕 15–20 周,抽血就行,一般不用空腹。
  2. 2结果说的是「风险高低」,不是「有没有病」,高风险只表示需要进一步检查。
  3. 3接到风险偏高的通知,尽快联系产科约时间当面听说明;出血量多、胎动明显减少,要马上去医院。

这项检查在孕 15–20 周做,抽几管血,检测几项血清指标,再结合年龄、孕周等算出风险。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南(2018)》列的就是「孕中期胎儿染色体非整倍体母体血清学筛查」,孕周为 15–20 周 1。

做它的原因是:孕早期没有做联合筛查时,孕中期的抽血检查是一个选择,NHS 也把它作为替代 2。它能提示染色体异常的风险是高还是低,但 NHS 的说法是,筛查只能告诉你宝宝某种情况的可能性较高还是较低,不能确定 2。

去之前要准备什么

  • 带孕妇手册,以及早孕期筛查或 NT 的结果,方便对比。
  • 一般不需要空腹,以医院通知为准。
  • 核对孕周;如果孕周在之前的超声中被修正过,告诉医生。
  • 想一想如果结果偏高,自己的想法是什么,也可以先和家人聊一聊。

拿到结果以后

结果通常分为低风险和高风险(或临界风险)。低风险:继续常规产检,不代表绝对排除。

高风险:这是「概率偏高」,不等于宝宝有问题。NHS 说明,风险较高时会提供更多信息和进一步检查 2。国内医生通常会介绍 NIPT(无创 DNA 检测,适宜孕周 12–22⁺⁶ 周,用于筛查 21、18、13 三体)或产前诊断(羊膜腔穿刺),各自的适用人群、准确度和风险不同,由你和医生商量后决定 1。无创 DNA 检测同样属于筛查,需要确诊时才用羊膜腔穿刺,针对的是高危人群 1。报告上写的风险数值怎么读,见相关报告解读页。

什么情况下我们建议尽快或马上寻求专业帮助

「马上」是指现在就联系产检医院或直接去医院,夜里也一样;「尽快」是指不要等到下次产检,当天或第二天就联系。

  • 马上:阴道出血量多,或者严重腹痛(疼到没法做日常的事) 3。
  • 马上:宝宝动得比平时明显少了、停了,或者和平时的规律很不一样,不要等到第二天或下次产检 4。
  • 尽快:接到风险偏高或需要复查的通知,联系产科,约时间当面听说明,不要自己上网判断。

信息源

  1. 1
    中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018). 中华妇产科杂志. 2018;53(1):7-13. 原文
  2. 2
    NHS. Screening tests in pregnancy. 访问于 2026-10. 原文
  3. 3
    NHS. Vaginal bleeding in pregnancy. 访问于 2026-10. 原文
  4. 4
    NHS. Your baby's movements. 访问于 2026-10. 原文

本文为健康科普,不能替代医生面诊、诊断或用药建议;报告上的结果请以出具报告的医院和你的医生解读为准。

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