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产检 · 孕 35–37 周

GBS 筛查怎么取样,结果阳性意味着什么

什么时候
孕 35–37 周
要不要空腹
不需要
大约多久
取样只需几分钟,出结果的时间以医院安排为准
  1. 1《孕前和孕期保健指南(2018)》写的 GBS 筛查时间是孕 35–37 周,用棉签取阴道和直肠的分泌物,不用抽血。
  2. 2GBS 通常不引起不适,阳性不是生病。医生会评估分娩时是否用抗生素预防宝宝感染,阳性结果记得告诉产房。
  3. 3破水、阴道出血量多、持续剧烈腹痛、胎动明显减少,或者出现规律宫缩、见红,要马上联系产检医院或直接去医院。

GBS 就是 B 族链球菌,一种细菌。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南(2018)》,把 GBS 筛查(孕 35–37 周)列在第 6 次检查(孕 33–36 周)的项目里 1,具体哪些孕妈妈做、怎么做,按建档医院的安排。取样用棉签,取阴道和直肠的分泌物,可以用同一根棉签一次取完,不需要抽血 2;标本要送去培养,之后才有结果 2。各国做法不一样,英国 NHS 并不对所有孕妇常规筛查 GBS 34。

为什么要查它

英国 NHS 的资料提到,它通常无害,多数人不会察觉自己带着它 3;英国皇家妇产科医师学会(RCOG)的资料提到,英国约有 2–4 成的女性,阴道和直肠里有 GBS 4。所以带有它很常见,不代表有什么问题。要查它,是因为分娩时它可能传给宝宝;提前知道结果,产房就能事先安排预防,降低宝宝感染的风险 34。

去之前要准备什么

  • 带孕妇手册。
  • 不需要空腹。
  • 取样前能不能用阴道用药或冲洗,按医院通知为准。
  • 穿容易脱换的裤子。

结果出来以后

阴性:按常规继续产检。阳性:只说明你带有这种细菌,不是生病,也不代表宝宝一定会感染。医生会评估分娩时经静脉用抗生素,英国 NHS 的资料提到,这样做可以明显降低宝宝生病的风险 3;RCOG 的资料提到,宝宝在生后第一周感染 GBS 的风险,可以从约 400 分之 1 降到约 4000 分之 1 4。要不要用、怎么用,由医生和产房决定。

阳性结果要记在孕妇手册上,临产或破水去医院时告诉产房。

什么情况下我们建议尽快或马上寻求专业帮助

下面这几种情况,都建议马上联系产检医院或直接去医院,不要等到第二天,夜里也一样。

  • 破水(阴道有水样液体流出)。英国 NHS 和 RCOG 的资料都提到,GBS 阳性的孕妈妈一旦临产或破水就要联系医护人员,因为需要尽早用上预防措施 34。
  • 规律宫缩、见红:先联系产检医院或产房,按医生的指导决定什么时候去医院,并说明自己 GBS 阳性 35。
  • 阴道出血量多,或者肚子持续剧烈疼痛 67。
  • 宝宝动得比平时明显少了、停了,或者和平时的规律很不一样。不要等到第二天或下次产检 8。

信息源

  1. 1
    中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018). 中华妇产科杂志. 2018;53(1):7-13. 原文
  2. 2
    Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease: Revised Guidelines from CDC, 2010. MMWR. 2010;59(RR-10). 原文
  3. 3
    NHS. Group B strep. 访问于 2026-10. 原文
  4. 4
    Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Group B Streptococcus (GBS) in pregnancy and newborn babies. 访问于 2026-10. 原文
  5. 5
    NHS. Signs that labour has begun. 访问于 2026-10. 原文
  6. 6
    NHS. Vaginal bleeding in pregnancy. 访问于 2026-10. 原文
  7. 7
    NHS. Stomach pain in pregnancy. 访问于 2026-10. 原文
  8. 8
    NHS. Your baby's movements. 访问于 2026-10. 原文

本文为健康科普,不能替代医生面诊、诊断或用药建议;报告上的结果请以出具报告的医院和你的医生解读为准。

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