孕 1–2 周还没怀上的两周，孕周为什么从末次月经算起

宝宝这周

这两周还没有宝宝。医院算孕周，是从末次月经的第一天开始数的，而受孕通常发生在第 3 周前后，所以孕 1–2 周时其实还没怀上，卵子在发育，要到第 2 周末前后才排出 ¹。产检时医生也是先问你的月经情况，再确定孕周、推算预产期，这是中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》里的做法 ²。

月经来潮后，卵巢里有一批卵泡（卵子住的小泡）开始长，其中一个会慢慢成熟。月经周期是 28 天的话，排卵常在第 11–14 天前后，排出的卵子存活不到 24 小时 ³。所以「孕 2 周」不是说体内已经有了胚胎，只是推算孕周的起点。

妈妈这周

这两周身体经历的是一次普通的月经周期：先是经期，再是卵泡发育期。经期的腹痛、疲倦和平时没有区别；快到排卵时，宫颈黏液会变得清亮、像蛋清，这是接近排卵的表现之一 ³。没在备孕的话，这两周不会有任何和怀孕有关的感觉；在备孕的话，也不用担心「有没有怀上」，要等月经推迟之后才能验孕。

这几周常被问到的

备孕要从什么时候开始准备？ 现在就可以。按医生建议补充叶酸，并做孕前检查。《孕前和孕期保健指南（2018）》列出的孕前检查包括血常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、梅毒和 HIV 筛查等 ²，具体项目和时间按医院或医生安排。同时尽量不吸烟、不饮酒，吃得均衡，保持适宜的体重 ⁴。

我有慢性病或一直在吃药，能直接备孕吗？ 备孕前先咨询医生，由医生判断药物要不要调整，不要自己停药 ⁴。

备孕多久没怀上，需要去查？ 备孕满一年仍没怀上，可以去做评估 ⁴。

月经不太规律，或者经期痛得厉害，要紧吗？ 月经周期明显不规律，或者经期腹痛明显影响生活，就诊时告诉医生。另外，记下每次月经第一天的日期，之后推算孕周、预产期都要用到。

本文为健康科普，不能替代医生面诊、诊断或用药建议；如有不适，建议寻求专业帮助。