孕 23 周肚子一阵阵发紧，是不是宫缩

宝宝这周

宝宝身长约 28.9 cm，体重约 500 g，像一个大芒果。四肢的比例已经接近新生儿，活动也越来越容易被看到、感觉到 ¹。

妈妈这周

乳房可能开始渗出少量初乳，这是早期的乳汁，属于正常现象 ¹。肋骨区域可能酸痛，随着宝宝顶向肺部，有些人会觉得比以前更容易气喘 ¹。烧心、反酸、饭后胃胀在孕期也很常见 ²。

这几周常被问到的

肚子一阵阵发紧、变硬，是宫缩吗？ 多半是假性宫缩。英国 NHS 的描述是：假性宫缩持续时间不长、不频繁，也不会逐渐加强；真正的宫缩会越来越长、越来越强、越来越频繁 ³。所以短、不规律、不增强的，更像假性宫缩；规律出现、间隔变短、越来越强的，要当作可能的宫缩，孕 37 周之前不要先观察，看最后一节。发紧时先停下来休息、换个姿势，记下开始的时间和持续多久，就诊时可以说得更具体。

烧心、反酸怎么办？ 少量多餐，吃完坐直，不要马上躺下，睡前 3 小时内不再进食。睡觉时把头和肩部垫高一些，侧卧（尤其左侧卧）有助于减轻反酸 ²。如果烧心久治不缓、吞咽困难、持续咳嗽或体重下降，下次产检时告诉医生，或尽早去门诊 ²。

糖耐量什么时候做？ 孕 24–28 周是糖耐量检查的时间窗，按建档医院的安排去就行 ⁴。中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》也是这样安排的 ⁵。

本文为健康科普，不能替代医生面诊、诊断或用药建议；如有不适，建议寻求专业帮助。