孕 22 周脚肿、腿抽筋，哪些是正常的，哪些要留意

宝宝这周

宝宝身长约 28 cm，体重约 430 g，差不多一个小南瓜。肺里已经能看到类似呼吸的运动，宝宝还会吞咽羊水，这些羊水会成为出生后的第一次胎便 ¹。

妈妈这周

肚子继续变大，妊娠纹、痔疮、腰背酸痛、腿抽筋、手脚肿胀，都是这个阶段常见的 ¹。傍晚脚、脚踝肿得更明显，是因为孕期身体存水比平时多，增大的子宫又影响腿部血液回流 ²。腿抽筋多在夜里，孕晚期更常见 ³。

但如果是脸、手突然明显肿起来，就不是普通的傍晚脚肿了，后面会说。

这几周常被问到的

怎么还没感觉到胎动？ 英国 NHS 提到，多数人在孕 16–24 周之间开始感到胎动，第一次怀孕的人可能要到 20 周以后 ⁴。每个宝宝活跃的时间段不同，不必和别人比，慢慢熟悉自己宝宝的节奏就好。

脚肿、腿抽筋怎么缓解？ 脚肿时坐下把脚抬高休息，尽量避免连续久站，穿宽松、不勒脚的鞋袜，每天散步等适度活动 ²。夜里抽筋时，起身把脚踩在地上，或拉伸、按摩抽筋的肌肉；白天正常喝水，脱水也可能诱发抽筋 ³。

这几周有什么检查要做？ 中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》把胎儿系统超声筛查放在孕 20–24 周，糖耐量检查放在孕 24–28 周 ⁵。还没做的话，按建档医院通知的时间去就行。

本文为健康科普，不能替代医生面诊、诊断或用药建议；如有不适，建议寻求专业帮助。